里是「长高记」栏目,一起见证孩子长高之路。第三期我们邀请到轩轩(化名)和他的家长,和大家分享一下自己的身高管理历程。
案例回放
基础信息:轩轩(化名),12.5岁,男孩
主要问题:饮食偏食,生长缓慢并落后
基本情况:于2年前发现身高长得很慢,自诉平时偏食,不爱吃蔬菜,喜欢吃肉。
干预效果:3个月复查结果,孩子长高4厘米。
对话摘要:
☑ 自幼身高在班级属于矮小,每次排座位、跑操都在最前面。
☑ 挑食、偏食,只吃自己喜欢吃的食物,不喜欢吃的一口也不碰。
☑ 父母身高均在160左右厘米,担心轩轩身高不高,期待改善轩轩成年终身高。
被诊断为特发性矮小
轩轩在济南育高儿科通过骨龄、生长发育查体以及各项检查综合分析后诊断为特发性身材矮小。
孩子骨龄与实际年龄相仿,但身高低于P3,矮身材。
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(摘自轩轩的骨龄报告)
孩子成年身高预测低于父母遗传身高 16.2cm。
(摘自轩轩的骨龄报告)
轩轩的主治医生王杏芳主任表示,轩轩已排除生长激素缺乏症,且无慢性疾病、内分泌疾病、营养性疾病等情况,属于原因不明的特发性矮小症。
根据综合检查结果显示,如果不加以人为干预,随着骨龄的增长,青春期生长空间进一步减少,轩轩的成年身高不足160cm。
决定坚持治疗,争取冲刺170m
轩轩妈妈在王主任的指导建议下,给孩子使用生长激素治疗,并调整孩子生活习惯,多个维度帮助孩子在有限的生长时间内追高。
除了坚持用药以外,生活上主要是从定期复查、饮食、睡眠、运动方面帮助轩轩更好的发挥自己的生长潜能。
考虑到孩子存在挑食的情况,王主任特意深入浅出地跟轩轩讲解食物与长高的关系,并重点给家长出了几个纠正偏食的措施,帮助孩子加强营养。
纠正偏食、挑食
1. 控制零食摄取
零食不仅会占用孩子的胃部空间,吃多了孩子的口味会变得更挑剔。家长要有意识的控制孩子零食摄入,不在两餐之间吃高能量零食和饮料。
不吃或少吃油炸快餐食品、反季节瓜果以及饮料等等。同时让孩子体验饥饿、获得饱感,每两餐间隔3 小时左右,进餐时间限于30分钟内。
2. 食物掺杂法
了解孩子的饮食喜好,将孩子不喜欢吃的食物混合在爱吃的食物中,比如把孩子不爱吃的胡萝卜切碎,先少量加入饺子馅里,在逐渐增加比例,循序渐进,孩子就容易接受。
3. 减少进餐干扰
营造快乐进食的氛围,在进餐的过程中,关掉电视和其它可能分散孩子注意力的电子设备,这将有助于孩子专心吃饭,避免受到干扰。
还要注意平时不要让孩子接触到过多糖果或快餐之类的广告,避免引起孩子对这些不健康食品的渴求。
此外,
①使用生长激素治疗的轩轩每三个月复诊一次。王主任会根据孩子身高、体重和发育状态,第一时间调整用药方案。保证用药安全,达到理想治疗效果。
②坚持每天跳绳1500-2000次,跳跃时由于自身重力的因素,骨骼产生一定的应力性刺激,从而可以使骨密度增加,促进长高。
③及时补充维生素D、钙剂。由于治疗期间骨路生长,机体对维生素D和钙、锌的需要量增加,应适量补充钙剂和维生素D,有利于患儿的生长发育。
④保持良好的家庭氛围,给予孩子生活及学业上的关心余支持,陪伴孩子,让孩子保持愉悦心情。
全程跟进随访服务
在轩轩就诊用药过程中,育高儿科提供专属身高管理师的全程跟进随访服务。作为轩轩的身高管理师,倩倩老师与轩轩家长保持密切联系,时刻关注孩子的生长发育情况。
身高咨询添加济南门诊身高管理师
倩倩老师会定期提醒轩轩家长进行身高复查,并收集轩轩相关数据,包括孩子的身高、体重、微量元素和其他相关信息。倩倩老师通过跟踪这些数据,发现轩轩缺乏维生素D,指导家长及时给孩子补充维生素D和钙。
总结
在未接受生长激素药物治疗之前,孩子的生长速度较慢,一年内只增长了2厘米。相对于同龄正常孩子的生长发育水平,显然偏低。
经过干预后,轩轩的生长状况得到了显著改善。现在,他每个月的生长速度达到1厘米以上,这已经达到了一个非常理想的状态,按照目前的长高速度可以长到165cm,有望冲刺到170厘米。
另外王主任提醒:如果0~1岁生长速度<2cm/月、1~2岁生长速度<10cm/年、2~3岁生长速度<7cm/年、青春期前生长速度<5cm/年、青春期生长速度<6cm/年,就应该考虑孩子可能存在生长障碍、生长激素分泌不足等问题,应该及时带孩子前来就诊。