暑假过半，屏幕时间飙升、零食不限量、运动归零，不少孩子肉眼可见地“圆润”起来。最近来育高门诊复查的孩子，有的在假期里体重长了10斤。

很多家长认为孩子正在长身体，胖乎乎的就身体壮、底子好！但儿童肥胖不是简单的体态问题，过多脂肪堆积会持续干扰成长发育。

—— 儿童肥胖怎么判断 ——

别光凭肉眼“看着圆”就下结论。判断孩子是否肥胖要看儿童 BMI，这是目前临床常用的评估标准。

算出结果后，对照上表判断孩子是否超重/肥胖。家长可以在育高儿科体检时，请医生帮忙对照解读，会更加准确。

除了 BMI，家长也要关注孩子的腰围。腰围可以直观反映内脏脂肪堆积情况，相比体重，更能提前提示代谢与慢性病风险。

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—— 肥胖也分类型？ ——

孩子肥胖也分类型。其中95%以上为单纯性肥胖，大多是饮食、运动及环境因素共同造成，通过调整生活方式可以得到明显改善。

需要警惕的是继发性肥胖，并不是吃出来的，可能和内分泌疾病、用药、遗传病相关，遇到这类情况一定要及时就医排查。

还有两种容易被忽视的肥胖类型：

—— 怎么预防儿童肥胖？——

做好日常生活管理，是预防儿童肥胖的核心，饮食运动睡眠每一环都不能松懈。

01/饮食

多吃新鲜蔬菜、完整水果补充膳食纤维，鱼虾、瘦肉、蛋奶、豆制品保证优质蛋白，多用全谷物代替精米白面。甜味尽量依靠天然食物获取。

做到三餐规律，营养均衡，重视早餐。吃饭细嚼慢咽，就餐时不看电子屏幕，少点外卖、减少外食。按需备餐，少囤大份包装零食。

02/运动

每天坚持 60 分钟以上中等强度运动，快走、跑步、游泳、跳绳、打球都可以。

每周抽 3 天做做深蹲、摸高跳、篮球这类练肌肉骨骼的运动，不要连着两天猛练同一处，培养一个能长期坚持的运动爱好，运动量慢慢往上加就好。

玩手机看电视不要超过两小时。单次坐着别超 1 小时，隔一会儿就要站起来动一动。

03/睡眠

睡眠不好会打乱身体代谢，更容易长胖，保证充足且规律的睡眠，也是孩子体重管理关键的一环。

平时尽量固定睡觉和起床时间，减少夜里灯光干扰，把控好卧室温湿度，帮孩子拥有高质量睡眠。

—— 肥胖儿童如何减脂——

01/饮食

已经超重肥胖的孩子，不要盲目节食，要以不耽误正常长身体为前提。适当控制总热量，优先选天然、低热量的食材。

重视烹饪方法，尽量蒸、煮、炖、凉拌，少做油炸、红烧、油焖菜。远离高糖高盐高热量的加工食物。

02/运动

超重肥胖孩子运动减重切忌急于求成。

6 岁以上每天要保证 60 分钟以上中高强度有氧运动，每周安排 3 次肌肉骨骼强化训练，优先选快走、游泳这类对膝盖压力小的项目。

平时动得少、体重基数大的孩子，不用一开始就拉满强度，可以先从每天 20‑30 分钟碎片化低强度运动起步，用 2‑4 周慢慢过渡到目标量。

运动前后做好 5‑10 分钟热身拉伸，力量训练错开日子练习，根据孩子身体感受灵活调整计划。

03/营养支持

日常兼顾营养所需，按需补充维生素 D，助力骨骼与代谢健康。

对于减肥困难的孩子，日常进食量较多，可以通过胃占容的方法，提前在餐前安全、温和地占据部分胃内空间，帮孩子把饭量降到正常水平。

04/减肥药

减肥药不是所有孩子都能用。只有年满 12 周岁，坚持 6‑12 个月生活调整效果不理想，同时还伴随较严重健康问题的孩子，才能在专科医生指导下使用。

05/减重手术

减重手术更是最后的选择，只有极少数重度肥胖的青少年，在饮食、运动、药物干预都没有明显效果后，还要经过营养师、内分泌、外科、心理等多学科综合评估，才会慎重考虑做手术。

给孩子减重，生活方式调整才是根本

千万别追求快速暴瘦

孩子还在长身体

安全、稳稳地改变

才能够长久见效