孩子长高的每 1 厘米都特别珍贵，但驼背这个问题，能直接让孩子看上去矮 5 厘米！这样的不良习惯在陪娃写作业时屡屡出现，光是纠正坐姿，分分钟就能让家长 “血压飙升”。

“背挺直一点！”

“头抬高一点！”

“怎么又弯下去了！

为了纠正驼背，家长们也是绞尽脑汁：绑网球拍、顶毛巾、用干发帽固定位置……

很多矫正方法只是暂时有用，并不能从根本上解决问题。那怎么才能科学帮助孩子改善体态？

——先搞懂娃是真驼背还是假驼背——

正常人的脊柱是 S 型，共有4处自然弯曲。如果胸椎向后的弯曲角度变大，就是常说的驼背。驼背又分两种：真性驼背和假性驼背。

真性驼背（结构性驼背）：脊柱骨骼本身出现变形，比如先天性脊柱畸形、强直性脊柱炎等。背部弯曲幅度大，体态很难自行纠正，这类情况需要到医院就诊治疗。

假性驼背（功能性驼背）：是指由于姿势问题或肌肉力量不平衡而导致的背部弯曲。

如果孩子经常含胸驼背，家长们可以让孩子试试做这个动作，来区分是真性驼背还是假性驼背 —— 俯卧背伸试验。

让孩子趴在床上，双手抱头，置于耳后。主动地、用力地伸展躯干 （即做背伸动作），头和胸口慢慢向上抬，离开床面。

图片来源：DOI：13. 10.1186/s13013-018-0151-5.

上图为假性驼背示意

做完观察背部：如果隆起的驼背明显变平，那大概率是假性驼背；背部依旧凸起，就要警惕真性驼背！

和很难改善的真性驼背相比，假性驼背更普遍。假性驼背在6~12岁的儿童、青少年群体里很常见，且男孩占比更高。

造成假性驼背的常见原因有三个：

1）长期不良姿势：写作业弯腰驼背、长时间低头看电子产品、书包太重，都会让脊柱一直保持不正常的弯曲。

2）缺乏体育锻炼：运动量少，腰背部肌肉力量不够，没法稳住脊柱，保持挺直的姿势。

3）青春期心理因素：女孩进入青春期，胸部发育后，会因为害羞下意识含胸，时间久了就形成习惯。

—— 驼背的危害 ——

脊柱和周围肌肉会形成姿势记忆。如果孩子长期低头弓背，肌肉和脊柱就会适应这个弯曲状态，就算站立、走路，也会习惯性驼背。脊柱弯曲后，从外观上看身高会直接变矮5厘米。

胸廓扩张受到限制，膈肌的功能也会受到影响，导致孩子呼吸变浅、变快。尤其在运动过程中，更容易感到喘、累，运动耐力也会随之下降，不利于骨骼发育，影响孩子长高。

长期或严重驼背存在诸多健康风险：可导致背部疼痛僵硬、背部伸肌无力，影响日常活动；严重时还会引起呼吸功能下降、气短；压迫消化道，引发反酸、吞咽困难等问题。

—— 如何预防与矫正假性驼背 ——

育高儿科提醒：儿童含胸驼背多是不良姿势，还有背部肌肉力量不足造成的。配合科学的居家训练，同时改掉不良习惯，多数孩子的情况可以慢慢改善。

优化学习环境：桌椅高度调到合适位置，坐下时脚平放、膝关节呈90度、肘关节自然搁置桌上呈90度，搭配斜面读写板10~15°减少低头

睡眠环境：选择软硬适中的床垫，枕头高度与孩子拳头高度相当，合适的床上用品能确保孩子在休息时脊柱处于自然的生理曲度。

负重管理 ：选择双肩包，避免单肩挎或背过重书包（重量不超过孩子体重的10%）。背带长度调整至书包紧贴背部，重物贴近背部中央摆放，减少脊柱牵拉。

营养与运动 ：保持充足的钙和维生素D摄入，促进骨骼健康。多带孩子进行户外活动，坚持体育锻炼，重点练习腰腹、腰背肌肉，增强核心力量，帮助稳定脊柱。

如果孩子已经假性驼背了怎么办？抓住时机，分龄干预，科学矫正。

日常做好姿势管理之外，还可以在家坚持简单的拉伸和力量训练，放松紧张肌肉、强化背部力量：

上斜方肌拉伸：一只手抓住椅子边缘，另一只手轻放在头部侧面，把头向对侧牵拉，感觉到脖子侧面肌肉有拉伸感，保持15秒，左右两边交替，各重复3次。拉伸动作要缓慢，不要用力猛掰头部。

胸部扩展：双手放在瑜伽球上，手臂伸直，身体慢慢向前压，打开肩膀和胸部，到最大幅度后保持 15 秒，重复 3 次。做动作时腰背不要塌，感受胸部拉伸即可。

背部肌肉训练：躺在泡沫轴上，脊柱对准泡沫轴，轻轻收下巴、收紧腹部。双手慢慢向上举到头顶，再放回身体两侧。每组 15 次，一共做 3 组。动作过程保持平稳，不要憋气。

蛙泳：换气时的抬头挺胸动作能很好地锻炼背部伸肌，而且水的浮力能有效减轻脊柱负重。每周可以安排2~3次游泳练习。

靠墙站立训练：每天练习靠墙站立5分钟（后脑勺、肩膀、臀部、小腿肚、脚后跟紧贴墙面，收紧核心），帮助建立正确姿态记忆。

更多生长发育问题请咨询高老师

育高儿科提醒：青少年若出现以下情况，建议及时到骨科、康复医学科或风湿免疫科就诊，避免延误最佳干预时机：

1.驼背伴有持续或加重的背部疼痛。

2.短期内畸形明显加重，或平躺时无法纠正。

3.出现双肩不等高、前弯腰时背部一侧隆起等异常。

4.出现肢体麻木、无力、或大小便功能异常等神经症状。

5.伴有胸闷、气短、吞咽困难等疑似心肺受压的表现。