一文说清孩子是矮小还是“晚长”?9招教你判断!
发布时间:2023/09/28

“我家孩子属于晚长,等一等就长高了”

“我就是晚长,孩子遗传我”

俗话说“二十三,蹿一蹿”。纵使孩子身高比同龄、同性别孩子低,家长们都不大着急,认为孩子迟早会长,只是时间上比别人晚一些。

这种观念是存在误区的,在物质条件十分富足的今天,因为营养不良造成的晚长,已经非常少见了。

据统计,有97%的孩子在等待“窜高”的过程中,痛失了最后长高的机会,造成一生的遗憾。

矮小和晚长不能混淆!家长该如何辨别自己的孩子是晚长,还是矮小呢?

 

门诊案例:

15岁男孩最终身高160cm

其中,门诊接待过一个刚过15岁的男孩,身高已经停止增长一年多才来就诊,孩子父亲172cm,妈妈154cm,孩子目前身高160cm。

医生通过体格检查发现,孩子的性发育基本上和成年人无异。骨龄检查显示,孩子已经骨骺闭合。

妈妈表示,进入青春期这几年,孩子的爸爸一直反对来就诊,说自己小时候也是晚长,上了初中才从140cm长到175cm,也就没有带孩子来看医生。谁知.......

案例中的男孩,按照父母的身高,孩子的遗传身高为169.5±5cm,成年身高停在160cm,身高损失接近9cm,确实十分可惜。

男孩遗传靶身高=(父亲身高+母亲身高+13)÷2±5cm

女孩遗传靶身高=(父亲身高+母亲身高-13)÷2±5cm

 

矮小和晚长的区别是什么?

矮小症是指身高低于同种族、同年龄、同性别正常健康儿童身高的3百分位数,或低于2个标准差(-2sd)以下,医学上称之为矮小。

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查看身高体重标准图

 

“晚长”在医学上称为“体质性青春期延迟”,这类孩子一般生长发育在正常范围,青春期开始的年龄落后于同龄孩子。

比如,女孩12-13岁仍然没有乳房发育,男孩13-14岁仍然没有睾丸增大,不过最终也能够顺利完成青春期发育过程。

育高儿科建议:如果孩子身高较矮或者迟迟不长个,家长不要擅自下“孩子晚长”的结论,最好带孩子去医院内分泌科或者生长发育专科机构检查确认。

如果等到孩子青春期再确认,万一不是“晚长”,就会错过最佳干预时期。

 

晚长的孩子是什么样?

 

“晚长”孩子的特点:

1. 出生身长体重正常;

2. 身高在同龄孩子中属于偏矮水平;

3. 身高年增长速度在正常范围(5cm/年);

4. 生长曲线低于正常,但与正常生长曲线基本平行;

5. 骨龄落后于实际年龄;

6. 有晚长的家族史;

7. 第二性征发育显著落后于同龄人,体格检查无异常;

8. 甲状腺功能和生长激素分泌正常;

9. 进入青春期后出现追赶生长。

 

如何鉴定孩子是晚长?

体质性青春发育延迟是排他性诊断,需要排除其他原因引起的矮小,是不是“晚长”需要交给生长发育专科医生来判断。

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孩子晚长怎么办?

 

定期监测身高/骨龄

YuGao

3岁~青春期前孩子身高年增长速度低于5cm/年,青春期孩子低于6cm/年,应当及时前往门诊进行检查,判断是否为矮小症,为孩子身高增长争取生长空间。

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添加小高老师预约测骨龄

 

每半年至少测一次骨龄,了解孩子骨龄进展速度,若骨龄超过实际年龄一年及以上,性腺轴有启动的可能性,需要根据医生指导进行其他相关检查。

饮食均衡

YuGao

孩子饮食结构合理,营养要均衡,粗细搭配,食物多样化,并保证充足优质蛋白质和钙的摄入。每天应至少吃够12种以上的食物,每周25种以上。

如:3种谷薯杂豆+4种蔬菜菌藻+3种肉蛋水产+1种水果+1种牛奶或奶制品+2种大豆坚果=13种

 

适量运动

YuGao

选择合适的运动项目,如跳绳、摸高、篮球、游泳、跑步等等。每天至少坚持30分钟中高度强度运动,刺激生长激素分泌。

 

优质睡眠

YuGao

充足、优质睡眠,不仅能有效恢复精力,还能促进人体生长发育。尤其处于深度睡眠时,人体生长激素分泌达到峰值,帮助孩子长高。

 

愉悦心情

YuGao

身高的增长,很大程度上还受到情绪的影响。如果孩子长期处于低迷情绪状态,不仅会干扰深度睡眠,还会影响生长激素的分泌和营养物质的吸收。

因此,家长要努力给孩子营造一个轻松温馨的家庭环境。

总之,发现孩子身高低于同龄孩子时,家长不可盲目认为孩子是“晚长”,应及时前往儿童生长发育专科门诊进行科学的评估。如果抱着错误的认识盲目等待,有可能错过早发现、早干预的时机。

 

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