女孩10岁来月经是不是性早熟？

9岁乳房发育是不是有什么问题？

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面对孩子的发育，很多家长不知所措，时常会面临各种疑惑，无法区分性早熟和早发育。

早发育和性早熟确实很相像，二者到底有什么区别？早发育对身高又有什么具体的影响？

性早熟和早发育的区别是什么？

临床上¹，将女孩在7.5周岁前、男孩9周岁前出现第二性征，或女孩10周岁之前月经来潮，定义为性早熟。所以性发育的首要变化就是第二性征的出现。

育高儿科提醒：女孩乳房发育、男孩睾丸增大，标志着青春期的开始。如果在女孩7.5周岁前，男孩9周岁前出现，家长一定要引起警惕。 

早发育²是指开始性发育(出现第二性征)的年龄相对偏早，是性早熟与正常青春发育之间的青春期变异，指青春期启动的年龄提前在正常年龄的2个标准差以内，包括快速进展型青春早发育，女孩较男孩更多见。

早发育会影响身高吗？

早发育对身高的影响有以下2种³特殊情况：

1、有代偿模式的早发育

据国外研究发现，有些孩子存在青春期生长的代偿模式，表现为青春期持续时间延长，青春期突增期年龄提前，身高增长的峰值高，使得青春期总身高增长较多，最终成年身高不受损。

2、没有代偿模式的早发育

这部分孩子会出现青春期快进展，因为发育早发育快，骨龄成熟得也快，身高虽然会在短期内快速长，但身高猛长持续的时间较短，常会出现那种“赢在前面，输在后面”的局面。

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对于早发育的孩子，不一定会影响孩子最终成年终身高，但也不能排除性早熟、快速进展型青春期的风险。还是需要定期前往育高儿科或者儿童内分泌科监测骨龄、体格检查（身高、体重、BMI），科学地管理身高。

如何鉴定孩子是早发育还是性早熟？

发育和性早熟同样存在第二性征出现提前，骨龄提前的情况，只是年龄界限不同。

性早熟病因有很多，确定病因后，进行相应病因治疗。

部分患者需要进行手术或者是药物治疗，治疗目是抑制过早或者过快性发育，干预患儿因为性早熟所导致相关社会或者心理问题，并改善因为骨龄提前而减损成年身高。

早发育作为一种正常的发育个体差异，一般定期检查和评估监测其进程。只要孩子的体格发育和性成熟过程均处于正常范围，无需采取任何治疗措施。

然而，在随访过程中，若观察到孩子的性发育进程异常迅速，或骨骼成熟速度远超同龄人，呈现快进展型青春期的特征，且这一趋势可能对孩子的最终成年身高产生负面影响时，则需及时前往育高儿科或者儿童内分泌科介入并采取相应的干预措施，以确保孩子能够健康、正常地成长。

育高儿科提醒：一旦发现孩子出现第二性征提前发育情况，应立即前往育高儿科或者儿童内分泌科，寻求专业的医师帮助。