骨龄偏大女孩2年追高18cm,如何有效延缓骨龄?
发布时间:2024/07/29

孩子长高的过程,就像开车赛跑。车速相当于孩子每年身高增长速度,汽油相当于骨龄。赛车目标相当于理想的成年身高。

因此,哪个孩子能达到目标,取决于车速和油耗。而促进身高的主要方法就两个,一是促进身高生长速度,另一个是延缓骨龄发育速度。

事实上,只要有汽油,就有达到目标的可能性。如果过早地把汽油用完了,相当于没有了后劲,即便之前的车速很快,也可能无法达到目标。因此,如何延缓孩子骨龄发育速度尤为关键。

 

案例分享

育高儿科门诊暑假活动开展,不少家长利用暑假时间带孩子定期检查检验。近期就有一个12岁的小女孩在合肥育高门诊复查,骨龄控制得不错。

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2022年9月初诊,当时孩子10岁,性早熟,骨龄评估在11.5岁,身高在137.8cm,预测成年身高在151cm左右,家长期望孩子能长到158-160cm。合肥育高沈医生综合评估孩子


的病情、病史、营养、运动、睡眠及心理,给予药物治疗和身高管理方案。这个月复查骨龄,评估在12.6岁,孩子已经长到156.1cm,预测成年身高在160.8cm左右!

为什么要监测骨龄?

骨龄增长速度不是匀速的,没有固定规律,所以需要定期前往儿童内分泌科或者育高儿科监测骨龄。


通过拍摄骨龄片,评估解读,来看看这段时间骨龄增长了多少,同时和年龄比一比,哪个增长的速度快些?也和身高增长速度比一比,消耗的骨龄和身高增长量是否匹配?

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育高儿科提醒:家长观察自己孩子身高变化的时候不能只看身高增长量,还要看消耗了多少骨龄。

 

多久测一次骨龄?

孩子 6 周岁以上就可以拍骨龄片了;

6 周岁-青春期前,半年~1 年监测一次骨龄变化;

青春期或者骨龄比年龄大一岁以上的,3 个月~6 个月监测一次骨龄变化;

女孩、男孩的骨骺线闭合了,身高不长了,就不用拍骨龄片了。

 

什么情况需要延缓骨龄?

发育提前,骨龄比年龄大一岁以上的;

骨龄增长速度过快,压缩生长时间,让成年身高受损的;

当前骨龄身高水平不理想,生长偏离正常身高和生长速度的;

根据当前身高水平预测的成年身高低于期望成年身高,需要延缓骨龄来争取更长的长高时间。

 

如何延缓骨龄?

一、控制体重

孩子体重增长过快可导致体脂含量增多,产生过多芳香化酶,诱导雄激素向雌激素转化,可使体内雌激素转化增加,雌激素可加速骨龄发育。

因此,延缓骨龄的关键在于控制体重。3岁~青春期前每年体重增长控制在2kg以内。体重的管理最核心的就是管住嘴,迈开腿。

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二、饮食调节

如果孩子骨龄提前明显,根据《中国居民膳食指南》建议,每日红肉摄入量最好控制在50g以内,相当于中等身材成年女性 1个掌心的大小 ,红肉主要包括猪、羊、牛等家畜的肉。

除此之外,一日三餐也很重要。每天吃早餐并保证充分的营养。早餐提供的能量应占全天总量的25%~30%。早餐可以选择鸡蛋,牛奶和杂粮。

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午餐要吃饱。午餐提供的能量应占全天总量的30%~40%。午餐包含主食、肉类(50g)和蔬菜,能够满足身体所需。

晚餐要适量。晚餐提供的能量应占全天总量的30%~35%。1/2午餐主食或1/3碗米饭和一大碗蔬菜水果,不要吃得太油腻,睡觉前不要吃零食。

从控制体重的角度来说,应该取消夜宵,如果孩子实在饥饿,可以饮用适当牛奶。如果不加以饮食控制,或许短期内能看到孩子身高体重都在增加,但是可能以牺牲孩子最终身高为代价。

出于身高管理的目的,3~14岁的孩子对钙的需求量大,每日奶类的摄入量应该在 350~500 g,约2杯。

三、常规运动

促进身高增长的运动模式分为纵向运动和横向运动。日常运动推荐以纵向运动为主,比如跳绳、原地弹跳、摸高跳等,以快走、慢跑、爬楼及游泳等横向运动为辅。

需要注意的是,交替运动效果更好,同一种运动一周<3次,或同一天内纵横交替。运动时间可以安排在下午,每次至少30分钟。

青春期孩子学习压力大,可以充分利用碎片化时间进行锻炼,如爬楼梯、在上学路上快步行走或在睡前做伸展运动。放学后运动20~30分钟。或做作业40分钟后,让孩子运动30分钟。

四、药物控制

当孩子骨龄明显异常,应及时前往育高儿科或儿童内分泌科寻求专业的医生帮助,由医生根据孩子的实际情况,给予个性化的干预、具体的药物治疗。

在接受药物治疗外,还应结合综合身高管理,包括良好生活习惯、纵向/有氧/伸展运动及积极情绪,以促进生长激素分泌,助力骨骼生长。

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延缓骨龄并非最终目的,孩子的最终目标是实现身高的增长。如果仅仅拖延了骨龄,而生长速度也相应减缓,那么长高的效果将不尽如人意。

因此,在延缓骨龄的同时,必须采取促进生长的措施,两者并行不悖,方能达到最佳效果。

 

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